世界实时:民生优医保2.0保险责任介绍

　　【摘要】投保民生优医保2.0，建议提前详细了解保险责任，以确保保障和所需一致。

　　一般医疗保险金

　　若被保险人因意外伤害或于等待期后发生疾病，并经保险公司指定或认可的医疗机构诊断必须住院治疗、接受特殊门诊治疗或住院前后门诊急诊治疗的，住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前后门诊急诊医疗费用等各项医疗费用的累计给付金额不超过一般医疗保险金的年度给付限额，保险公司按约定的给付标准及补偿原则给付一般医疗保险金。

　　重大疾病医疗保险金

　　若被保险人因意外伤害或于等待期后因疾病导致首次发病，经保险公司指定或认可的医疗机构初次确诊合同所列的重大疾病，且必须住院治疗、接受重大疾病特殊门诊治疗或住院前后门诊急诊治疗的，以下各项医疗费用的累计给付金额不超过重大疾病医疗保险金的年度给付限额，保险公司按约定的给付标准及补偿原则给付重大疾病医疗保险金：

　　1、重大疾病住院医疗费用被保险人因患合同定义的重大疾病，并经保险公司指定或认可的医疗机构诊断必须接受住院治疗的，在住院期间发生的应当由被保险人支付的合理且必要的住院医疗费用。在每一个保单年度内，因疾病或意外住院的最高给付天数为180天，累计疾病或意外住院超过180天发生的医疗费用，不属于保险责任范围。

　　2、重大疾病特殊门诊医疗费用被保险人接受重大疾病特殊门诊治疗期间发生的，应当由被保险人支付的合理且必要的特殊门诊医疗费用。

　　3、重大疾病住院前后门诊急诊医疗费用被保险人因患合同定义的重大疾病，并经保险公司指定或认可的医疗机构诊断必须接受住院治疗的，在住院治疗前7日（含住院当日）和出院后30日（含出院当日）内，因与该次住院相同原因而发生的合理且必要的门诊急诊医疗费用（不包括重大疾病特殊门诊医疗费用）。

　　4、质子重离子医疗费用被保险人在保险单上载明的特定医疗机构接受质子治疗、重离子治疗期间发生的合理且必要的质子、重离子治疗费。质子重离子医疗费用的年度给付限额为人民币100万元。

　　慧择提示：民生优医保2.0保险责任有哪些？主要包括一般医疗保险金以及重大疾病医疗保险金，保险产品保障全面，能提供有效的医疗呵护，因此值得投保。